李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸静脉曲张能生育吗

2024.10.28 17:48

睾丸静脉曲张对生育能力有影响,但并非绝对不能生育。

睾丸静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。在男性生育方面,睾丸静脉曲张可能会带来诸多不良影响。从生理机制上看,这种病变可能导致睾丸局部温度升高,正常情况下,睾丸的温度略低于体温,这一适宜的温度环境对精子的生成和发育至关重要,而睾丸静脉曲张引起的温度升高会干扰精子的正常产生过程,使得精子数量减少、活力降低、形态异常等。

睾丸静脉曲张还可能影响睾丸的血液循环,导致睾丸组织缺氧、营养物质供应不足,进一步损害睾丸的生精功能。同时,血液的反流还可能将肾上腺和肾脏分泌的一些代谢产物如儿茶酚胺等带到睾丸,这些物质对睾丸具有毒性作用,也不利于精子的生成和成熟。这并不意味着患有睾丸静脉曲张就完全丧失生育能力。部分患者虽然存在睾丸静脉曲张,但病情较轻,或者经过及时有效的治疗,如药物治疗改善局部血液循环、减轻症状,手术治疗纠正精索静脉的异常等,其生育功能可能得到保留或者恢复。