毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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用胰岛素一辈子都得用吗

2024.09.06 17:53

胰岛素是否需要用一辈子,不能一概而论。有些情况下可能需要长期甚至终身使用胰岛素,但也有一些情况并非如此。

对于1型糖尿病患者而言,由于自身胰岛β细胞功能几乎完全丧失,不能分泌胰岛素来调节血糖,所以通常需要终身依赖胰岛素治疗,以维持生命和控制血糖。在2型糖尿病患者中,如果经过多种口服降糖药联合治疗后血糖仍不达标,或者出现了严重的急慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病足等,或者处于某些特殊时期,如围手术期、严重感染等,也可能需要使用胰岛素来控制血糖。在这些情况下,可能需要长期使用胰岛素。如果患者通过生活方式干预,如合理饮食、适量运动等,结合胰岛素治疗,使胰岛β细胞功能得到一定程度的恢复,或者病情得到有效控制后,也有可能逐渐减少胰岛素的用量甚至停用胰岛素,改为口服降糖药或单纯依靠生活方式干预来控制血糖。

胰岛素是否需要终身使用取决于多种因素,包括糖尿病的类型、病情严重程度、胰岛β细胞功能状态、治疗效果等。患者应在医生的指导下,根据自身情况制定个体化的治疗方案,并定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,以便及时调整治疗方案,确保血糖得到良好的控制。同时,患者还应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,这对于控制血糖和预防并发症也非常重要。不要因为担心需要长期使用胰岛素而拒绝治疗,延误病情。早期积极治疗,有助于延缓糖尿病并发症的发生和发展,提高生活质量。