郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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喘气胸下陷不知道是不是漏斗胸

2024.11.12 10:43

仅根据喘气时胸下陷这一症状不能确定就是漏斗胸。

漏斗胸是一种先天性胸廓畸形,主要表现为胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状。除了胸下陷外,漏斗胸患者往往胸廓外观有比较明显的特征,比如从胸骨剑突上方凹陷最深,多为对称性凹陷,也有部分患者为不对称性凹陷。而且漏斗胸可能还会伴有其他症状,例如活动耐力下降,稍微运动就会气喘吁吁,还可能出现胸痛、心悸等症状。部分患者可能因为胸廓凹陷压迫心肺等脏器,导致心肺功能受到影响,在体格检查时可能会发现心脏向左移位等体征。

而喘气时胸下陷可能有其他多种原因。比如在剧烈运动后呼吸急促时,胸廓的正常起伏可能会被过度关注而感觉像是下陷,这可能只是正常呼吸运动的一种夸张表现。一些呼吸系统疾病,像慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺部通气功能障碍,呼吸时胸廓的运动也会出现异常,但这种异常和漏斗胸的胸廓畸形有本质区别。另外,身体消瘦的人,胸廓的骨骼结构可能相对更明显,在呼吸时也可能会有类似胸下陷的视觉效果,但这并非漏斗胸的表现。所以,要确定是否为漏斗胸,需要综合多方面因素,包括胸廓外观、是否有其他伴随症状、家族史等,必要时还需要借助胸部X线、CT等影像学检查来准确判断。