张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性肠胃炎要吃什么药

2025.02.23 12:28

慢性肠胃炎可吃抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、益生菌、抗生素等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。对于慢性肠胃炎患者出现的胃痛、烧心、反酸等症状有较好的缓解作用。常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等质子泵抑制剂,以及雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂。这类药物通过抑制胃壁细胞上的相关受体或酶,从而降低胃酸的分泌量,改善胃部不适症状。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶以及其他有害物质对胃黏膜的损伤。像铝碳酸镁咀嚼片,可以中和胃酸,同时在胃黏膜上形成一层保护膜,促进胃黏膜的修复。还有枸橼酸铋钾等药物,也能起到类似的保护胃黏膜的作用,有助于慢性肠胃炎患者胃黏膜的恢复。

3.促胃肠动力药:当慢性肠胃炎患者存在胃肠蠕动功能减弱,出现腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状时,促胃肠动力药可发挥作用。例如多潘立酮,可以促进胃肠道的蠕动,使食物在胃肠道内的排空速度加快,减少食物在胃肠道内的停留时间,从而减轻腹胀、恶心等不适症状。枸橼酸莫沙必利片也是常用的促胃肠动力药,能增强胃肠运动功能。

4.益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。慢性肠胃炎患者肠道菌群往往失调,补充益生菌可以改善肠道微生态环境。双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,能够抑制有害菌的生长,促进有益菌的繁殖,增强肠道的屏障功能,改善腹泻、便秘等肠道功能紊乱的症状,提高肠道的免疫力。

5.抗生素:如果慢性肠胃炎是由细菌感染引起的,如幽门螺杆菌感染等,就需要使用抗生素进行治疗。一般采用联合用药的方式,例如阿莫西林、克拉霉素与质子泵抑制剂和铋剂联合使用来根除幽门螺杆菌。但抗生素不能滥用,必须在明确有细菌感染的情况下使用,以免引起肠道菌群进一步失调等不良后果。

慢性肠胃炎患者在用药时,应遵循医生的建议,根据自身症状和病因选择合适的药物。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复。