什么时候要气管插管

2024.11.12 10:44

气管插管主要在患者呼吸功能受到严重影响，无法维持正常通气或存在气道保护功能丧失等紧急情况时需要进行。

当患者出现呼吸骤停或呼吸抑制时，比如心跳骤停、严重的颅脑损伤、药物过量抑制呼吸中枢等情况，自身呼吸功能无法维持生命所需的氧气供应和二氧化碳排出，气管插管能够建立有效的人工气道，连接呼吸机进行正压通气，以挽救患者生命。在一些重大手术中，为了保证麻醉状态下患者的呼吸安全，避免反流、误吸等情况，也需要气管插管。例如在全麻腹部手术时，患者意识丧失，肌肉松弛，气道保护反射消失，气管插管可防止胃内容物反流误吸入肺，同时能精准控制呼吸参数，保证氧供和二氧化碳排出。

另外，对于一些患有严重呼吸系统疾病的患者，如急性呼吸窘迫综合征ARDS、严重的慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期伴有呼吸衰竭等，气管插管有助于改善通气和氧合。在某些中毒情况，如有机磷农药中毒导致的呼吸肌麻痹，气管插管也是必要的急救措施。还有在气道梗阻的情况下，如异物堵塞气道难以通过其他方式解除梗阻时，气管插管可以越过梗阻部位建立通气通道。气管插管是一项在多种危急重症情况下保障患者呼吸功能的关键操作。

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