于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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股骨头坏死必须换关节吗

2024.10.13 00:46

股骨头坏死并不一定必须换关节。

股骨头坏死的治疗方法选择取决于多种因素,包括坏死的分期、患者的年龄、身体状况、症状严重程度等。在疾病早期,尤其是无症状或症状较轻时,可先采取保守治疗措施,如避免负重、拄拐行走、药物治疗等,以延缓病情进展。对于中期患者,一些保髋手术如髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等可能会被应用,有一定机会阻止或延缓股骨头塌陷,避免或推迟关节置换。只有当股骨头坏死严重到出现股骨头塌陷、髋关节严重疼痛和功能障碍,且经保守治疗无效时,人工髋关节置换术才成为主要的治疗选择。

即使需要进行关节置换,随着医疗技术的不断进步,现在的人工关节置换术已经相当成熟,能够显著改善患者的生活质量。而且,医生会根据患者的具体情况进行个体化评估和治疗方案的制定,权衡各种治疗方法的利弊。患者自身也需要积极配合治疗,包括保持健康的生活方式、遵循医嘱进行康复锻炼等。对于股骨头坏死患者来说,不要一听到这个疾病就认为必须换关节,而应该及时就医,与医生充分沟通,共同探讨最适合自己的治疗方案,以争取获得最佳的治疗效果和预后。同时,对于有相关风险因素的人群,如长期大量饮酒者、曾使用大剂量糖皮质激素者等,应提高警惕,定期进行髋关节检查,以便早期发现和处理问题。