张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便便血是因为什么

2024.08.17 18:15

大便便血可能是由多种原因引起的,包括但不限于痔疮、肛裂、消化道溃疡、肠道感染或炎症以及肠道肿瘤等。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是肛门和直肠末端血管丛异常扩张形成的肿块,常见症状之一就是便血。血液通常出现在大便表面,且颜色鲜红。痔疮分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔最常见的症状就是无痛性便血。当痔疮受到大便摩擦或压力增大时,血管容易破裂,导致出血。

2.肛裂:肛裂是肛门黏膜或皮肤裂口,常伴随剧烈疼痛和出血。血液通常呈鲜红色,且在大便后可能出现滴血或喷射状出血。肛裂的主要原因是便秘,大便过硬导致肛门括约肌过度紧张,从而引发裂口。

3.消化道溃疡:消化道溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡表面的血管容易受到胃酸和消化酶的侵蚀而破裂,导致便血。此时,血液通常呈暗红色或咖啡色。患者可能还会伴有腹痛、反酸、恶心等症状。

4.肠道感染或炎症:肠道感染或炎症,如细菌性痢疾、病毒性肠炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎等,可能导致肠道黏膜受损,出现便血。血液通常与大便混合,颜色可能为鲜红或暗红。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤是便血的一个严重原因,尤其是结直肠癌。肿瘤在生长过程中,表面血管容易破裂,导致便血。血液通常呈暗红色,且与大便混合。肠道肿瘤还可能伴有排便习惯改变、腹痛等症状。

便血可能是身体发出的一个重要信号,提示存在健康问题。一旦出现便血,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等,也有助于预防便血。