路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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轻度喉水肿还能不能继续做气管插管

2024.09.29 11:56

轻度喉水肿时一般不建议继续做气管插管。

当存在轻度喉水肿时,此时喉部组织已经有一定程度的肿胀和充血。继续进行气管插管操作可能会进一步加重喉部的损伤和水肿程度,增加气道梗阻的风险,甚至可能导致严重的呼吸困难、窒息等危及生命的情况发生。而且在喉水肿状态下进行插管,可能会因操作难度增加而导致插管失败,反复插管又会加重喉部的损伤和水肿,形成恶性循环。即使插管成功,后续也可能因喉部水肿的进一步发展而影响气道通畅,增加治疗难度和风险。

在临床实践中,对于轻度喉水肿的情况,应先积极采取减轻水肿的措施,如使用糖皮质激素等药物进行治疗,密切观察病情变化,待喉水肿有所缓解后再评估是否适合进行气管插管。如果病情紧急必须进行气管插管,应做好充分的准备和预案,包括准备好各种可能需要的急救设备和药物,由经验丰富的医护人员进行操作,并在操作过程中密切监测患者的生命体征和气道情况,随时准备应对可能出现的突发状况。对于轻度喉水肿,要谨慎对待气管插管,权衡利弊,以确保患者的安全和治疗效果。不能仅仅因为需要插管而忽视了喉水肿可能带来的潜在风险,而应综合考虑各种因素,选择最适宜的治疗方案。