李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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直肠瘘可以做肠镜吗

2024.11.06 08:10

直肠瘘患者通常不建议直接做肠镜。

直肠瘘是指直肠与其他器官或部位之间存在异常通道。在这种情况下做肠镜存在诸多风险。肠镜检查需要向肠腔内注入气体以扩张肠道便于观察,但对于直肠瘘患者,注入的气体可能会通过瘘管进入其他器官或组织间隙,从而引起一系列并发症,比如造成腹腔内感染扩散、引起瘘管周围组织的进一步损伤等。而且肠镜在通过瘘口部位时可能会造成瘘口的撕裂、出血,加重病情。

另外,直肠瘘患者的肠道局部解剖结构已经发生改变,瘘管周围往往存在炎症、粘连等情况,这会影响肠镜的正常操作,导致视野不清,难以准确观察肠道黏膜的病变情况,也增加了肠镜检查过程中穿孔等意外发生的风险。如果怀疑直肠瘘患者存在肠道其他病变,需要对直肠瘘进行充分评估、处理,待病情稳定,瘘管得到有效控制或修复后,再考虑肠镜检查,以确保检查的安全性和有效性。