李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性睾酮值低是怎么回事

2024.10.21 14:12

男性睾酮值低可能是由于年龄增长、疾病因素、不良生活方式、药物影响、内分泌失调等原因。具体分析如下:

1.年龄增长:随着男性年龄的不断增加,身体机能逐渐衰退,睾酮的分泌量会自然减少。这是一种正常的生理现象,通常在男性30岁之后,睾酮水平就可能开始缓慢下降。到了中老年阶段,下降趋势可能更为明显。这种情况下,可通过适当的体育锻炼,如力量训练,来刺激肌肉生长,一定程度上有助于维持睾酮水平。同时,保持健康的饮食,摄入富含营养的食物,也对身体有益。

2.疾病因素:一些疾病会影响睾酮的分泌。例如睾丸疾病,像睾丸炎、睾丸发育不全等,睾丸是产生睾酮的主要器官,这些疾病会直接损害睾丸的功能,从而导致睾酮分泌减少。另外,下丘脑-垂体疾病,如垂体瘤等,会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,使得睾酮的分泌调节出现异常。针对疾病因素导致的睾酮值低,需要先对原发疾病进行治疗,如对于睾丸炎,要进行抗感染治疗;对于垂体瘤,可能需要根据瘤体的大小、性质等采取手术、药物或放疗等治疗手段。

3.不良生活方式:长期酗酒、过度吸烟、熬夜以及缺乏运动等不良生活方式都可能导致睾酮值低。酒精会损害肝脏功能,影响睾酮的代谢;烟草中的有害物质会干扰内分泌系统。而长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌节律。缺乏运动则会使身体机能下降,肌肉量减少,进而影响睾酮的分泌。改善这种情况需要改变不良生活习惯,戒烟限酒,保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的睡眠,并且进行适量的运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

4.药物影响:某些药物可能会降低睾酮水平。例如一些治疗前列腺疾病的药物,像非那雄胺等,通过抑制5-α还原酶的活性来发挥作用,但同时也可能影响睾酮的代谢过程,导致睾酮值降低。如果是药物引起的睾酮值低,需要在医生的指导下评估是否可以调整药物剂量或者更换药物。不能自行停药或换药,以免影响原发疾病的治疗。

5.内分泌失调:内分泌系统是一个复杂的网络,当这个系统失调时,会影响睾酮的分泌。例如甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,都会对下丘脑-垂体-性腺轴产生影响,进而影响睾酮的分泌。另外,肥胖也可能引起内分泌失调,脂肪细胞会分泌一些激素和细胞因子,干扰睾酮的正常分泌。对于内分泌失调引起的睾酮值低,需要针对具体的内分泌紊乱情况进行调整。如甲状腺功能异常者,需要进行相应的药物治疗来恢复甲状腺功能正常;对于肥胖者,需要通过合理饮食和运动来减轻体重,改善内分泌状况。

男性睾酮值低是一个需要重视的问题,因为睾酮对男性的生殖系统、肌肉力量、骨骼密度等方面都有重要的作用。如果发现睾酮值低,应及时就医,明确病因,以便采取相应的措施进行改善。