李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤口化脓会不会得破伤风

2024.11.05 14:42

伤口化脓本身并不等同于一定会得破伤风,但化脓的伤口有感染破伤风的风险。

伤口化脓是细菌感染的一种表现,通常是由金黄色葡萄球菌、链球菌等常见细菌引起的化脓性感染。而破伤风是由破伤风梭菌这种厌氧菌引起的特异性感染。破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是土壤、铁锈中。当伤口较深、受到污染如被泥土、粪便、铁锈污染时,破伤风梭菌就可能侵入伤口。如果伤口化脓的同时具备这些有利于破伤风梭菌生长繁殖的条件,例如伤口是窄而深的刺伤、伤口内有坏死组织或异物残留等,就容易引发破伤风。

化脓的伤口为破伤风梭菌的生长提供了一定的环境基础。化脓意味着局部组织的炎症反应,会有组织坏死、缺氧的微环境产生,而破伤风梭菌是厌氧菌,在这种缺氧环境下能够大量繁殖并产生破伤风毒素,从而导致破伤风的发生。人体的免疫状态也对是否发病有影响,如果个体免疫力低下,在伤口化脓且有破伤风梭菌侵入的情况下,就更难以抵御破伤风的发生。所以对于化脓的伤口,尤其是那些有破伤风感染风险因素的伤口,应及时进行正确的处理,包括清创、消毒等,并根据情况考虑注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白来预防破伤风的发生。