于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎间盘突出一定要做手术吗

2024.10.13 00:46

腰椎间盘突出不一定要做手术。

腰椎间盘突出的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。对于一些初次发作、症状相对较轻、病程较短的患者,通常可以先采取保守治疗的方式,比如绝对卧床休息、持续牵引、理疗、推拿、按摩、糖皮质激素硬膜外注射等,很多患者通过保守治疗能有效缓解症状,并不一定需要手术。对于经严格保守治疗无效,或症状持续加重,出现下肢肌肉力量明显减弱、大小便功能障碍等严重情况时,手术可能就成为必要的选择。手术可以直接去除突出的椎间盘组织,解除神经压迫,从而缓解症状。

还需要考虑患者的身体状况和个人意愿等。有些患者可能因为身体基础条件较差,难以耐受手术,就只能尽量选择保守治疗,通过多种保守治疗方法的综合运用来控制病情。而有些患者可能出于对手术风险的担忧等原因,也希望先尝试保守治疗。腰椎间盘突出是否手术不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策,权衡各种治疗方法的利弊,以选择最适合患者的治疗方案,帮助患者尽可能缓解疼痛、改善功能,提高生活质量。在治疗过程中,患者也应积极与医生沟通,充分了解各种治疗方法的优缺点,以便更好地配合治疗。