蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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登革热为什么不能吃退烧药

2024.11.20 08:15

登革热患者不能随意吃退烧药是因为可能导致严重并发症、影响病情判断、干扰身体自然免疫反应、增加出血风险、加重肝脏负担。具体分析如下:

1.可能导致严重并发症:登革热患者在发热期如果自行使用退烧药,尤其是阿司匹林等水杨酸类药物,可能会诱发登革热患者出现严重的并发症,如瑞氏综合征,这是一种非常危险的疾病,可影响身体多个器官功能,严重时可危及生命。

2.影响病情判断:退烧药会使体温下降,掩盖患者真实的发热情况。医生在诊断登革热病情发展和严重程度时,体温是一个重要的参考指标。如果因为使用退烧药而使体温数据不准确,医生可能会误判病情,从而影响后续的治疗方案制定。

3.干扰身体自然免疫反应:发热是身体对抗登革热病毒的一种自然免疫反应。适当的发热有助于激活免疫系统中的免疫细胞,增强对病毒的杀伤能力。使用退烧药过早或不当干预发热过程,可能会干扰身体的这种自然免疫反应,不利于身体自身对抗病毒,从而延长病程。

4.增加出血风险:登革热会影响患者的凝血功能,而部分退烧药可能会进一步影响血小板的功能或者影响凝血机制。在这种情况下,使用退烧药可能会增加患者的出血风险,例如可能导致鼻出血、牙龈出血或者皮下出血点增多等情况,加重病情。

5.加重肝脏负担:登革热病毒本身可能会对肝脏造成一定的损害,而许多退烧药需要经过肝脏代谢。患者在患病期间肝脏功能已经受到影响,此时使用退烧药会进一步加重肝脏的代谢负担,影响肝脏的正常功能恢复,甚至可能导致肝脏损伤加重。

登革热患者如果出现发热等症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,不要自行使用退烧药。在治疗期间,患者要多休息、补充足够的水分,密切关注自身症状的变化,如是否有出血倾向、尿量是否正常等,以便及时向医生反馈,调整治疗方案。