李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男性尿道出血是怎么回事

2024.10.21 14:12

男性尿道出血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、尿道损伤、凝血功能障碍等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激可导致尿道黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血。常见的如尿道炎、膀胱炎等。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需就医进行尿液检查,确定病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要多喝水、多排尿以冲洗尿道。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿道黏膜,引起出血。例如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。患者会有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有恶心、呕吐等症状。可通过超声、X线等检查确定结石位置和大小,根据具体情况选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗手段。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面的血管容易破裂出血。患者可能出现无痛性血尿,有时可伴有腰部肿块、消瘦、乏力等症状。需要进行详细的检查,如CT、膀胱镜等,确诊后根据肿瘤的分期、分级等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

4.尿道损伤:骑跨伤、骨盆骨折等外伤可能导致尿道损伤,引起尿道出血。医源性损伤,如尿道器械检查或手术操作不当也可能造成尿道损伤。患者有明确的外伤史,受伤部位疼痛明显。轻度损伤可通过保守治疗,如留置导尿管等,严重损伤则可能需要手术修复。

5.凝血功能障碍:当身体的凝血机制出现问题时,如血小板减少、凝血因子缺乏等,容易出现自发性出血,尿道也可能受累出血。患者可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血表现。需要进行血液相关检查,明确病因后针对病因进行治疗,如补充血小板、凝血因子等。

男性尿道出血是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,进行全面的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致更严重的后果。