杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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老年房颤可以手术吗

2024.09.10 18:14

老年房颤患者是否可以手术需要综合多方面因素来评估,不能一概而论。

一般来说,对于一些老年房颤患者,在经过严格的术前评估,包括心脏功能、基础疾病控制情况、身体整体状况等,如果符合手术条件,是可以考虑手术治疗的。手术治疗房颤主要包括射频消融术等,其能在一定程度上恢复窦性心律,改善患者症状和预后。老年患者往往可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等,这些可能会增加手术的风险和难度。同时,老年患者的身体机能相对较弱,对手术的耐受性可能较差。所以,医生需要谨慎权衡手术的获益与风险。

还需要考虑患者的意愿和预期寿命等因素。如果患者虽然年龄较大,但身体状况相对较好,预期寿命较长,且房颤症状严重影响生活质量,经过评估后手术获益较大,手术可能是一个合适的选择。但如果患者基础疾病严重,身体非常虚弱,预期寿命较短,或者患者本人及家属对手术风险顾虑较大,不愿意承担手术风险,可能更倾向于选择保守治疗,通过药物来控制心室率、预防血栓形成等。对于老年房颤患者能否手术,需要个体化评估,多学科协作,充分与患者及家属沟通,以制定最适合患者的治疗方案。