张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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甲状腺结节边界不清是癌吗

2024.07.18 17:12

甲状腺结节边界不清不一定就是癌,但提示有恶性可能。

甲状腺结节边界不清只是超声等影像学检查描述中的一个特征,虽然这是甲状腺癌的常见表现之一,但不能仅凭此单一特征就确诊为癌。除了边界特征外,还需要综合结节的形态、纵横比、内部回声、有无钙化以及血流信号等多方面情况来判断。一些良性结节,如炎症性结节等,在某些情况下也可能出现边界不清的表现。

诊断甲状腺癌还需要结合临床症状(多数甲状腺癌早期并无明显症状)、甲状腺功能检查以及进一步的检查,如细针穿刺细胞学检查等。细针穿刺能够获取结节的细胞成分进行病理分析,这是诊断甲状腺癌的重要“金标准”。

边界不清只是提示要高度重视该结节,需要进一步评估和密切随访观察。即使最终确诊为甲状腺癌,也不必过于恐慌,因为大多数甲状腺癌,特别是乳头状癌,经过规范的治疗,如手术、放射性碘治疗、内分泌治疗等,预后通常较好,患者可以获得较长的生存时间和较高的生活质量。