刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手足综合症的起因是什么

2024.12.02 15:59

手足综合症的起因主要与某些药物的使用相关。

许多化疗药物是引发手足综合症的常见因素。例如卡培他滨、氟尿嘧啶等,这些药物在抑制肿瘤细胞生长的同时,也会对正常组织细胞产生不良影响。可能干扰了手足部位皮肤细胞的正常代谢过程。皮肤细胞的更新换代受到阻碍,导致角质形成细胞的功能异常,进而引发一系列的皮肤病变,从最初的感觉迟钝,到红斑、脱屑,严重时甚至出现水疱、溃疡等。另外,一些靶向抗癌药物如索拉非尼、舒尼替尼等也可能导致手足综合症。这些药物作用于特定的分子靶点来抑制肿瘤血管生成或肿瘤细胞增殖,但同时也可能影响到手足部位微血管的功能。微血管的结构和功能改变后,会影响皮肤的血液供应、营养物质的输送以及代谢废物的排出,使得手足皮肤处于一种不良的微环境中,容易引发炎症反应和组织损伤,最终导致手足综合症的发生。

除了药物因素外,个体的遗传因素也可能在手足综合症的发生中起到一定作用。某些人可能存在特定基因的变异,使得他们对这些药物的不良反应更为敏感。比如,基因可能影响药物的代谢过程,如果药物代谢缓慢,在体内停留时间过长,就会增加对正常组织的毒性作用,从而提高手足综合症的发病风险。同时,患者自身的身体状况也与手足综合症的发生有关。如果患者本身就存在手足部位的皮肤疾病,如手足癣等,皮肤的屏障功能已经受损,在使用上述药物时,就更容易发生手足综合症。而且,年龄较大、身体较为虚弱、营养状况不佳的患者,由于身体的修复能力和耐受性较差,在接受可能引发手足综合症的药物治疗时,也更容易发病。