郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支原体肺炎会引起胸膜炎吗

2024.11.12 10:43

支原体肺炎可能会引起胸膜炎。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病。肺炎支原体感染肺部后,炎症可通过直接蔓延等方式累及胸膜。当炎症蔓延至胸膜时,就会引发胸膜炎。胸膜炎的发生与支原体肺炎导致的免疫反应和炎症介质的释放等多种因素有关。在支原体肺炎患者中,炎症细胞会在肺部聚集,同时一些炎症因子会扩散到胸膜腔,刺激胸膜产生炎症反应,如胸膜充血、渗出等。患者可能会出现胸痛、胸闷等胸膜炎相关的症状,胸痛往往会随着呼吸或咳嗽加重,这是因为呼吸运动时胸膜摩擦增加。还可能伴有发热、咳嗽等支原体肺炎本身的症状。

从病理生理角度来看,支原体肺炎引发胸膜炎还与机体的免疫应答机制有关。人体感染肺炎支原体后,免疫系统会被激活,免疫细胞会释放多种细胞因子来对抗病原体。这些细胞因子在清除病原体的同时,也可能对周围组织包括胸膜造成损伤,导致胸膜炎的发生。而且,支原体感染可能导致肺部的微循环障碍,影响胸膜的血液供应和营养物质交换,进一步促使胸膜炎的形成。在临床诊断中,对于支原体肺炎患者,如果出现胸痛等胸膜炎相关症状时,需要进一步进行相关检查,如胸部影像学检查等,以明确是否并发胸膜炎,从而进行针对性的治疗。