黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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儿童烟雾病可以根治吗

2024.08.06 09:45

儿童烟雾病在一定程度上是可以得到有效治疗的,甚至部分患者可以实现根治。烟雾病是一种脑血管病变,主要表现为脑底大动脉狭窄或闭塞,导致脑小血管异常增生。儿童烟雾病患者因其脑发育阶段和血管再生能力较强的特点,在接受科学有效的治疗后,大部分可以取得良好的效果。

烟雾病的治疗主要包括药物治疗和外科手术治疗。药物治疗主要是抑制血小板聚集和抗凝,以缓解病情和预防脑缺血事件。药物治疗效果并不十分确切。相比之下,外科手术治疗在改善患者症状方面具有更为明显的优势。

外科手术治疗主要包括血管重建术,如直接吻合术如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术和间接吻合术如脑-颞肌贴敷术、脑-硬膜-动脉血管融通术。这些手术方法旨在为大脑重新建立良好充足的血流通道,全面改善脑供血。国内外已有大量报道显示,部分患者通过手术可以获得根治,远期效果也有待于进一步研究。

儿童烟雾病的治疗时机对疗效至关重要。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。儿童烟雾病患者在发病初期,脑底主干动脉狭窄或闭塞,代偿血管尚未很好形成,此时进行干预治疗,有助于改善脑缺血症状,促进脑发育。随着年龄的增长,脑缺血症状可能逐渐加重,甚至导致智力发育迟缓。

尽管烟雾病的病因尚不十分明确,但早期发现、早期治疗仍然是提高治愈率的关键。对于儿童烟雾病患者,家长应密切关注孩子的身体状况,一旦出现运动、意识、语言和感觉障碍等症状,应及时就诊。通过多学科合作,制定个体化的治疗方案,大部分儿童烟雾病患者可以得到有效治疗,甚至实现根治。

儿童烟雾病在一定程度上是可以根治的。通过早期发现、早期治疗,以及采用药物治疗和外科手术治疗相结合的方法,大部分患者可以取得良好的疗效。烟雾病的治疗仍需不断探索和完善,以期为更多患者带来福音。