李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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突然出现血尿是怎么了

2024.10.28 17:48

突然出现血尿可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激可导致黏膜充血、水肿,血管通透性增加,红细胞渗出从而出现血尿。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。感染的原因可能是个人卫生不良、机体免疫力下降等。治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。患者除血尿外,还可能有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。根据结石的大小、位置等情况,可采用药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗方法。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面的血管容易破裂出血。泌尿系统的肿瘤包括肾癌、膀胱癌等。早期可能仅表现为无痛性血尿,随着病情发展会出现肿块、疼痛等症状。一旦确诊,多采用手术切除肿瘤为主,结合放疗、化疗等综合治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常增高,容易引起血管破裂出血。患者可能没有明显的其他症状,部分人可能有腰部隐痛。确诊需要通过血管造影等检查,治疗方法包括介入栓塞治疗等。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏受到震动或打击,可导致肾实质或肾血管损伤,引起血尿。这种血尿通常是一过性的,在休息后可逐渐缓解。运动时应注意循序渐进,避免突然进行剧烈运动。

突然出现血尿是一种需要引起重视的症状,应及时就医进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。