右乳实性结节3类通常不需要立即手术。
右乳实性结节3类多考虑为良性病变,其恶变的可能性较低,一般在2%以下。对于这类结节,临床上往往建议采取定期复查的方式来监测其变化。例如,每3-6个月进行一次乳腺超声检查或者乳腺钼靶检查对于年龄较大者更适合钼靶检查。如果在复查过程中,结节没有明显的大小、形态、边界等变化,就可以继续观察。这种保守观察的策略,一方面是基于其较低的恶变风险,另一方面也是为了避免不必要的手术创伤及其可能带来的并发症,如术后瘢痕形成、乳腺组织变形影响美观、感染风险等。
从患者的角度来看,很多患者在得知乳腺有结节时会非常担忧,希望尽快手术切除以绝后患。手术本身是一种有创操作,除了上述提到的风险外,还可能对乳腺的正常生理功能产生一定影响,比如影响哺乳功能等。而且,即使切除了现有的结节,也不能完全排除在乳腺其他部位再长出结节的可能性。所以,综合考虑,对于右乳实性结节3类,在没有特殊情况如结节迅速增大、出现明显疼痛等不适症状或者患者心理压力极大且强烈要求手术等时,优先选择定期复查的方案更为合适。
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