刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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痤疮会是真菌引起的吗

2024.11.25 16:48

痤疮可能是真菌引起的,但更多是由多种因素共同作用的结果,其中细菌感染是较为常见的原因。

痤疮的发病机制较为复杂。从真菌方面来看,马拉色菌等真菌可能与痤疮的发生有关。马拉色菌是一种人体皮肤表面的常驻真菌,在某些特定条件下,如皮脂腺分泌旺盛、皮肤微环境改变等,马拉色菌可能大量繁殖。其代谢产物可能会引起毛囊周围的炎症反应,导致类似痤疮的皮损出现。在痤疮的发病因素中,细菌感染尤其是痤疮丙酸杆菌感染更为普遍。痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌,在毛囊皮脂腺导管内大量繁殖,分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,游离脂肪酸可刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度,使皮脂排泄受阻,当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时就容易形成粉刺,进一步发展可导致炎症性丘疹、脓疱等痤疮皮损。内分泌因素如雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加,毛囊皮脂腺导管角化异常,以及遗传、饮食如高糖、高脂肪、辛辣食物等、情绪压力、化妆品使用不当等因素也都在痤疮的发病过程中起到重要的作用。

痤疮的形成是多种因素相互交织的结果,虽然真菌可能是其中一个因素,但不能简单地将痤疮归结为真菌引起。在治疗痤疮时,需要综合考虑各种因素,针对不同的发病机制采取相应的治疗措施。例如,对于细菌感染为主的痤疮,可能会使用抗生素类药物;对于与内分泌因素有关的痤疮,可能会调节内分泌;对于因不良生活习惯导致的痤疮,则需要调整生活方式等。同时,如果怀疑真菌在痤疮发病中有重要作用,也可以进行相关的检测,必要时使用抗真菌药物进行治疗。