路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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鼻窦炎和腺样体肥大有关系吗

2024.09.29 11:56

鼻窦炎和腺样体肥大有关系。

腺样体肥大与鼻窦炎之间存在较为密切的关系。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童期较为活跃。当腺样体肥大时,会对后鼻孔造成不同程度的阻塞,影响鼻腔的正常通气和引流。这会导致鼻腔分泌物潴留,细菌容易在此滋生繁殖,从而增加鼻窦炎发生的风险。

腺样体肥大引起鼻窦炎的机制主要包括:一方面,鼻腔通气不畅使鼻窦内的空气交换受阻,窦腔内形成相对负压,不利于分泌物排出,为细菌生长创造了条件;另一方面,腺样体表面隐窝内常有细菌存留,肥大的腺样体可作为感染灶,其炎症容易蔓延至鼻窦。

同时,鼻窦炎的存在也可能反过来影响腺样体。鼻窦的炎症刺激可使腺样体进一步增生肥大,形成恶性循环。

在临床上,腺样体肥大的患儿常伴有鼻窦炎,出现鼻塞、流涕、头痛等症状。对于这类患儿,在治疗上需要综合考虑。如果腺样体肥大程度严重且经保守治疗鼻窦炎效果不佳,可能需要考虑手术切除腺样体,以改善鼻腔通气引流,利于鼻窦炎的治疗和恢复。此外,还需同时积极治疗鼻窦炎,包括使用抗生素、鼻用激素等药物,以及鼻腔冲洗等方法。腺样体肥大和鼻窦炎相互影响,在诊断和治疗时应全面评估,制定个体化的治疗方案。