刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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褥疮治好了还会在复发吗

2024.11.15 11:22

褥疮治好了有可能会复发。

褥疮的发生主要是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。当褥疮治好后,如果患者的身体状况没有得到根本改善,依然存在导致褥疮发生的高危因素,就很容易复发。例如,长期卧床或坐轮椅的患者,如果护理措施不到位,不能定时给患者翻身、改变体位,身体的某些部位就会再次长时间受压,使得局部血液循环受阻,这就为褥疮的复发创造了条件。另外,患者如果营养不良,身体缺乏足够的蛋白质、维生素等营养物质,会影响皮肤和组织的修复能力以及抵抗力,即使褥疮暂时治愈,皮肤和组织在受到一定压力时也更容易受损,从而导致褥疮复发。还有一些患者可能存在神经系统功能障碍,无法感知身体局部的压力不适,不能自主调整体位,这也增加了褥疮复发的风险。

从更广泛的角度来看,患者的居住环境也对褥疮是否复发有影响。如果患者所处的环境潮湿、不卫生,容易滋生细菌,在皮肤有轻微破损时,细菌就可能侵入并引发感染,进而导致褥疮复发。而且,患者的基础疾病状况也不容忽视。比如患有糖尿病的患者,由于血糖水平较高,会影响伤口的愈合,并且高血糖环境有利于细菌滋生,这类患者褥疮治愈后复发的可能性相对更高。同时,患者的心理状态也可能间接影响褥疮的复发。长期的病痛折磨可能使患者产生消极情绪,影响其配合治疗和护理的积极性,从而在不经意间忽略了预防褥疮复发的相关措施。