肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。
肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,多发生于2岁以下婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿。在婴幼儿时期,由于其肠道的解剖结构特点,回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,当添加辅食或环境、气温等发生改变时,容易引起肠道蠕动节律紊乱,从而导致肠套叠的发生。例如,婴儿在添加辅食过程中,肠道可能对新食物不适应,引起肠道功能的改变。典型的临床表现为腹痛、血便和腹部肿块。腹痛表现为突然发作的剧烈哭闹,呈阵发性,患儿可能会有屈膝缩腹的动作,间隔期可表现正常。血便多为果酱样大便,这是因为肠管套叠后,肠壁血运受阻,黏膜出血与肠黏液混合所致。腹部肿块多位于右上腹,可呈腊肠样,稍可活动,有一定压痛。
成人肠套叠相对较少见,多由肠道器质性病变引起,如肠道息肉、肿瘤等。这些病变会使肠管的正常蠕动顺序被打乱,一段肠管套入另一段肠管。成人肠套叠的症状可能不如小儿典型,腹痛可能相对较轻,但也会有肠梗阻的表现,如恶心、呕吐、腹胀等。如果不及时治疗,肠套叠可能会引起肠坏死、穿孔等严重并发症,危及生命。一旦怀疑肠套叠,应尽快就医,通过腹部超声、X线等检查明确诊断,并及时进行治疗,治疗方法包括空气灌肠复位、手术治疗等,具体治疗方式需根据患者的具体情况而定。
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