李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺病应该如何治疗

2024.12.31 08:17

乳腺病的治疗需根据病情的不同程度采取不同方法,包括生活调理、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.生活调理:生活方式的调整对乳腺病有积极意义。保持规律的作息,充足的睡眠有助于维持内分泌稳定。合理饮食,减少高脂肪、高糖食物摄入,多吃蔬菜、水果及富含纤维素食物,可避免肥胖,降低体内雌激素水平。同时,适当运动能调节情绪,减轻压力,如每周进行3-5次的有氧运动,每次30分钟左右。另外,选择合适的内衣,避免压迫乳房也很重要。

2.药物治疗:对于乳腺增生等乳腺病,药物治疗是常用手段。例如,对于疼痛症状明显的患者,可使用他莫昔芬等药物。他莫昔芬能与雌激素竞争受体,从而减轻雌激素对乳腺组织的刺激。但他莫昔芬有一定副作用,如可能影响子宫内膜等。还有一些中药制剂,像逍遥丸等,具有疏肝理气、活血化瘀的功效,可缓解乳腺病引起的疼痛、肿块等症状,且副作用相对较小。

3.物理治疗:物理治疗可作为辅助治疗手段。热敷是简单有效的方法,通过热传递,可促进乳房局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。乳腺按摩也有一定作用,专业的按摩手法能疏通乳腺导管,改善乳腺组织的营养供应。另外,红外线照射等物理疗法,能深入乳房组织,起到消炎、消肿的效果,一般每周可进行2-3次。

4.手术治疗:当乳腺病发展到较为严重的程度,如乳腺纤维瘤较大、怀疑乳腺癌等情况时需要手术。乳腺纤维瘤手术可通过切除瘤体来防止其继续生长或恶变。对于乳腺癌,手术方式包括乳腺癌根治术、保乳手术等。乳腺癌根治术切除范围较大,包括乳房、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结等,适用于病情较严重的患者。保乳手术则在切除肿瘤的同时尽量保留乳房外观,术后需配合放疗等其他治疗。

5.中医治疗:中医在乳腺病治疗中有独特之处。除了口服中药,中医外治法如针灸、艾灸等也可应用。针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血运行,改善乳腺的气血瘀滞状态。艾灸则借助艾草的纯阳之力,温通经络,如艾灸膻中穴、乳根穴等穴位,对乳腺病有一定的调理作用。中药外敷也是一种方法,将具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药制成膏剂贴敷于乳房局部,可直达病所。

乳腺病患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,定期进行乳腺检查,如乳腺超声、钼靶等,以便及时发现病情变化。同时,要遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或中断治疗。