张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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骨髓瘤骨髓穿刺可以检查出来吗

2024.07.18 17:12

骨髓瘤通过骨髓穿刺通常可以检查出来,但有时可能需要结合其他检查进行综合判断。

骨髓穿刺是诊断骨髓瘤的重要检查手段之一。骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。通过骨髓穿刺,可以抽取骨髓液进行涂片、细胞形态学分析等,能够发现骨髓瘤细胞(异常浆细胞)的增多,这是诊断骨髓瘤的关键依据之一。同时,还可以进行骨髓免疫分型、染色体检查等,进一步明确细胞的特征和遗传学异常,有助于准确诊断和评估病情。

仅依靠骨髓穿刺可能存在一定局限性。有时骨髓瘤细胞在骨髓中可能呈灶性分布,一次穿刺可能会出现漏诊情况。此外,骨髓瘤还可能导致一些其他异常,如血清单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)的出现、肾功能损害、骨骼破坏等。所以,临床上还常结合血清蛋白电泳、免疫固定电泳、X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查来综合诊断骨髓瘤,以提高诊断的准确性。

骨髓穿刺在骨髓瘤的诊断中具有重要意义,但不能单纯依靠这一项检查来确诊,需要结合多种检查方法和临床表现进行全面评估和判断,以确保诊断的可靠性,为后续的治疗方案制定提供依据。