李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管结石需要怎么治疗

2024.07.26 10:54

输尿管结石的治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、内镜碎石、手术治疗、中医中药治疗,具体分析如下:

1.保守治疗:保守治疗适用于直径小于5mm的输尿管结石。主要包括大量饮水、适度运动、疼痛缓解和抗生素预防感染等措施。大量饮水有助于结石的排出,每天饮水量应达到2000~3000mL;适度运动可以促进结石的移动;疼痛缓解可以使用非甾体抗炎药;抗生素预防感染则根据医生的建议使用。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于直径小于2cm的输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位,将结石击碎成小块,然后随尿液排出。治疗过程中,患者可能会有轻微疼痛,但总体安全性较高。

3.内镜碎石:内镜碎石适用于直径较大的输尿管结石,以及保守治疗和体外冲击波碎石无效的患者。通过尿道进入输尿管,利用激光、超声波等手段将结石击碎。内镜碎石具有创伤小、恢复快的特点,但可能存在一定的并发症风险。

4.手术治疗:手术治疗适用于直径大于2cm的输尿管结石,以及内镜碎石和体外冲击波碎石无效的患者。手术方法包括输尿管切开取石、腹腔镜输尿管切开取石等。手术治疗具有疗效确切、治愈率高的特点,但创伤较大,恢复时间较长。

5.中医中药治疗:中医中药治疗适用于直径较小的输尿管结石,以及保守治疗期间辅助治疗。中医认为输尿管结石多由湿热蕴结、气滞血瘀所致,治疗原则为清热利湿、活血化瘀。常用的中药有金钱草、海金沙、鸡内金等,可煎服或泡水喝。

输尿管结石的治疗方法应根据患者的具体情况和结石的大小、位置等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,以期早日康复。