张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化腹水腿肿危险吗

2024.08.11 12:04

肝硬化腹水腿肿是比较危险的情况。

当肝硬化发展到出现腹水和腿肿时,意味着肝脏功能已经严重受损。腹水的形成是由于肝脏合成蛋白质能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,同时门静脉高压等因素使得液体从血管内渗出到腹腔。而腿肿则通常与低蛋白血症、水钠潴留以及静脉回流受阻等有关。这种情况存在诸多潜在风险。首先,大量腹水可引起腹胀、腹痛等不适,严重影响患者生活质量,还可能压迫胃肠道,导致消化功能障碍、进食困难等。其次,腹水容易并发自发性腹膜炎,使感染风险显著增加,可引发高热、腹痛加剧、休克等严重后果,甚至危及生命。再者,腿肿可能进一步发展为全身性水肿,加重心脏负担,诱发或加重心力衰竭。肝硬化本身可导致凝血功能障碍,再加上大量腹水和腿肿提示病情严重,患者发生出血的几率也会升高,如消化道出血等,这也是非常凶险的并发症。同时,患者的身体状况会变得很差,容易出现营养不良、免疫力低下,增加各种感染的机会,形成恶性循环。而且,这种状态下患者的肝脏功能持续恶化,可能逐渐进展至肝功能衰竭,预后极差。肝硬化腹水腿肿提示病情危重,需要及时进行有效的治疗和密切的监测,以尽量改善患者预后,降低死亡风险。