黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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面瘫与中风有没有关联

2024.08.21 15:50

面瘫与中风有一定关联。

面瘫即面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。而中风,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一类疾病。虽然面瘫并不一定都是由中风引起,但中风是导致面瘫的重要原因之一。当中风发生时,尤其是病变累及到大脑皮质脑干束等与面神经控制相关的区域时,可能会影响面神经的正常功能,从而引发面瘫。这种情况下的面瘫通常是中枢性面瘫,与周围性面瘫在症状上有所不同。中枢性面瘫主要表现为对侧下部面部肌肉瘫痪,如口角歪斜、鼻唇沟变浅等,但额纹通常不受影响,患者皱眉等动作仍可正常进行;而周围性面瘫则会出现同侧面部的全部肌肉瘫痪,包括额纹消失、不能闭眼等更为广泛的症状。还有很多其他原因也可能导致面瘫,如病毒感染、寒冷刺激、自身免疫性疾病等,但这些情况下的面瘫与中风并无直接关联。

面瘫和中风存在一定的联系,中风可能引发面瘫,但并非所有的面瘫都是由中风导致的。在临床诊断中,需要仔细鉴别面瘫的类型和原因,以便采取正确的治疗措施。对于突然出现的面瘫症状,尤其是伴有其他神经系统症状如肢体无力、言语不清等时,应高度警惕中风的可能,及时进行相关检查如头颅CT、磁共振成像等,以明确诊断并尽早开始治疗。同时,对于非中风引起的面瘫,也需要根据具体病因进行针对性治疗,如抗病毒治疗、糖皮质激素治疗等,并配合康复训练等措施,以促进面神经功能的恢复。无论是何种原因引起的面瘫,患者在日常生活中都应注意面部保暖、避免冷风直吹、保持良好的生活习惯和心态等,这对于疾病的恢复和预防复发都具有重要意义。