郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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空气污染可诱发心源性哮喘吗

2024.11.12 10:43

空气污染可诱发心源性哮喘。

心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。空气污染包含多种有害物质,如可吸入颗粒物PM2.5、PM10等、二氧化硫、氮氧化物、臭氧等。当人体暴露于污染的空气中时,这些污染物会对呼吸系统和心血管系统产生不良影响。对于本身就有心功能不全等心脏疾病基础的患者,吸入污染空气后,污染物可刺激呼吸道黏膜,引起气道炎症反应,导致气道阻力增加,呼吸功能受限。同时,空气污染还会影响心血管系统的正常功能,促使血管收缩、血压波动、心脏负荷加重。这一系列的变化会进一步加重心脏的负担,使原本脆弱的心脏功能恶化,从而容易诱发心源性哮喘发作。

从更深入的机制来看,空气污染中的细颗粒物能够进入肺泡,进而进入血液循环,引发全身性的炎症反应。这种炎症反应不仅会影响肺部的气体交换功能,还会干扰心脏的正常节律和收缩舒张功能。而且,污染物导致的血管内皮功能损伤,会影响血管的舒张和收缩调节机制,使心脏的血液供应和回流受到影响。对于心源性哮喘患者或者高危人群而言,在空气污染严重的环境中,就如同处在一个随时可能触发疾病发作的危险境地,即使是相对较低浓度的污染物长期暴露,也可能逐渐累积损害,最终导致心源性哮喘的发作。