蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒检查不出

2024.12.20 20:46

诺如病毒有时可能检查不出,这主要与检测方法的局限性、检测时机等因素有关。

从检测方法来看,目前检测诺如病毒常用的方法有酶联免疫吸附试验ELISA、实时荧光定量聚合酶链反应RT-PCR等。ELISA检测可能存在假阴性结果,因为它检测的是病毒抗原,在感染初期病毒载量较低时,可能无法准确检测到抗原。RT-PCR虽然敏感性较高,但对样本的采集、运输和保存要求严格,如果样本处理不当,也可能导致检测不出病毒核酸。而且不同检测试剂的灵敏度和特异性也存在差异。从检测时机而言,诺如病毒感染存在潜伏期,在潜伏期内进行检测可能无法检测到病毒。另外,患者在感染后期,当机体免疫系统已经基本清除病毒时,检测也可能为阴性。

在进行诺如病毒检测时,有一些注意事项。采集样本时要严格按照规范操作,例如粪便样本要采集足够的量且保证新鲜,避免污染。对于检测试剂要选择质量可靠、经过验证的产品。如果初次检测为阴性,但临床症状高度怀疑诺如病毒感染时,可考虑重复检测或者采用不同的检测方法。同时,检测实验室要具备相应的资质和良好的质量控制体系,以确保检测结果的准确性。