李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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庆大霉素会肾损伤吗

2024.10.21 14:13

庆大霉素会导致肾损伤。

庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,这类药物具有一定的肾毒性。当使用庆大霉素时,药物可通过肾脏滤过和排泄。在肾脏中,庆大霉素可在肾小管上皮细胞内蓄积,从而干扰肾小管细胞的正常代谢过程。可能影响肾小管细胞的能量代谢,导致细胞功能障碍。肾小管在肾脏的重吸收和排泄功能中起着关键作用,庆大霉素对肾小管的损害会影响肾脏对尿液的浓缩、稀释功能以及对电解质的调节功能。在一些情况下,尤其是长时间或过量使用庆大霉素时,肾损伤可能会更加明显。这种肾损伤可能表现为蛋白尿、血尿等尿液成分的改变,严重时还可能导致肾功能减退,血肌酐、尿素氮等反映肾功能的指标升高。患者的年龄、基础肾功能状态、是否合并其他疾病如脱水、低血压等导致肾脏灌注不足的情况等因素也会影响庆大霉素导致肾损伤的发生风险。例如,老年人由于肾功能生理性减退,对庆大霉素的耐受性相对较差,使用庆大霉素时更容易出现肾损伤。同时,如果患者本身已经存在肾脏疾病,使用庆大霉素可能会进一步加重肾脏的损害。所以在使用庆大霉素时,必须严格掌握适应证,谨慎评估用药的必要性和风险,并且密切监测肾功能等相关指标,以尽量减少肾损伤等不良反应的发生。