杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏血管堵塞90%怎么办

2024.10.12 11:00

心脏血管堵塞90%可采取药物治疗、介入治疗、心脏搭桥手术、改善生活方式、定期复查。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是基础且重要的治疗手段。通过服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,防止血小板聚集形成血栓;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血脂、稳定斑块;还可能使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来控制血压、改善心脏重构;β受体阻滞剂如美托洛尔等,降低心肌耗氧量,改善心脏功能。

2.介入治疗:这是一种常见的微创治疗方法。医生会通过血管穿刺,将导丝、球囊和支架送入狭窄的血管部位,对狭窄处进行扩张和支撑,恢复血管通畅。介入治疗创伤小、恢复快,但术后仍需长期药物治疗和随访。

3.心脏搭桥手术:当血管病变复杂或介入治疗效果不佳时,可能需要进行心脏搭桥手术。手术会选取身体其他部位的健康血管,如乳内动脉、大隐静脉等,搭建新的血管通道,绕过堵塞部位,为心肌供血。心脏搭桥手术风险相对较高,术后也需要精心护理和长期康复。

4.改善生活方式:对控制病情和预防复发至关重要。患者应戒烟限酒,低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果和全谷物;适量运动,如散步、慢跑、游泳等,增强心肺功能;保持良好的心态,避免紧张、焦虑和压力过大;保证充足的睡眠,有利于身体恢复和心血管健康。

5.定期复查:患者需要定期进行心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。同时,要严格按照医生的建议服药,不可自行增减药量或停药。

心脏血管堵塞90%是一种严重的情况,需要综合考虑患者的具体病情、身体状况和个人意愿等因素,选择合适的治疗方法,并配合良好的生活方式和定期复查,以提高生活质量,延长生存期。