李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精子越来越少怎么回事

2024.10.21 14:12

精子越来越少可能是由内分泌失调、生殖系统感染、精索静脉曲张、不良生活习惯、环境因素等引起的。具体分析如下:

1.内分泌失调:内分泌系统对精子的生成有重要的调控作用。下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会影响睾酮等性激素的分泌,睾酮是精子生成所必需的激素。例如垂体疾病可能导致促性腺激素分泌减少,从而影响睾丸的生精功能。一些先天性的内分泌疾病,如卡尔曼综合征也会造成内分泌失调影响精子数量。改善内分泌失调需要针对具体病因进行治疗,如补充缺乏的激素等。

2.生殖系统感染:附睾炎、精囊炎、前列腺炎等生殖系统感染会影响精子的生成和存活。炎症环境会破坏生殖器官的正常生理功能,产生的炎性分泌物可能含有有害物质,毒害精子。细菌、病毒等病原体还可能直接侵犯生精细胞。对于生殖系统感染,需要及时使用合适的抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗,同时注意生殖器官的卫生。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张会使精索内蔓状静脉丛的血液回流受阻,导致睾丸局部温度升高。过高的温度不利于精子的生成,还会影响睾丸的代谢废物排出。长期的精索静脉曲张会使睾丸组织缺氧、营养物质缺乏,进而导致精子数量减少。对于精索静脉曲张,轻者可采用阴囊托带等保守治疗,重者可能需要手术治疗。

4.不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、过度劳累、熬夜等不良生活习惯对精子数量有负面影响。吸烟中的尼古丁等有害物质会损害精子,酗酒会影响肝脏对性激素的代谢,过度劳累和熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,从而间接影响精子的生成。改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、规律作息、适度运动等有助于改善精子数量。

5.环境因素:长期暴露在高温、辐射、化学毒物等不良环境中会损害精子。例如,长期在高温环境下工作的人群,如厨师、炼钢工人等,睾丸局部温度升高会影响精子生成。接触农药、重金属如铅、汞等、某些有机溶剂等化学物质,以及长期接受辐射如X射线等,会破坏精子的遗传物质,影响精子的产生和质量。尽量避免接触这些不良环境因素,做好职业防护是关键。

精子数量的减少是一个复杂的问题,可能是多种因素共同作用的结果。如果发现精子数量减少,应及时就医,进行全面的检查,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式和积极的心态对于改善精子质量和数量也非常重要。