杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病早搏是怎么回事

2024.10.12 11:00

冠心病早搏是指冠心病患者出现心脏过早搏动的一种现象,其原因主要包括以下五方面,包括心脏负荷过重、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响以及神经系统功能失调。具体分析如下:

1.心脏负荷过重:心脏负荷过重是导致冠心病早搏的常见原因。当心脏承受过重的压力和负担时,如高血压、瓣膜疾病等,心肌需氧量增加,容易引发早搏。针对这一问题,应积极治疗原发疾病,控制血压,减轻心脏负荷,从而减少早搏发生。

2.心肌缺血:冠心病患者心肌缺血时,心脏的电生理特性发生改变,容易产生早搏。改善心肌缺血是解决这一问题的关键,可通过药物治疗、介入手术等方法,恢复心脏血供,降低早搏发生率。

3.电解质紊乱:电解质紊乱,如低钾、低镁等,可导致心脏电生理异常,引发早搏。纠正电解质失衡,保持电解质平衡,是预防冠心病早搏的有效措施。患者应遵循医生建议,合理补充电解质,避免摄入过量或不足。

4.药物影响:部分药物,如抗心律失常药物、抗抑郁药等,可能导致心脏电生理改变,诱发早搏。在用药过程中,患者应密切监测心脏状况,如出现早搏等不良反应,及时与医生沟通,调整药物种类或剂量。

5.神经系统功能失调:神经系统功能失调,如焦虑、抑郁等,可通过自主神经系统影响心脏功能,导致早搏。心理干预、抗焦虑抑郁治疗等,有助于改善神经系统功能,降低早搏发生率。

冠心病早搏的发生涉及多方面原因,治疗时应针对不同病因采取相应措施。通过积极治疗原发疾病、改善心肌缺血、纠正电解质失衡、合理用药以及心理干预等方法,有助于减少早搏发生,提高患者生活质量。同时,患者在生活中应注意保持良好的作息习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定,以降低早搏风险。