张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

放腹水治疗的效果好不好

2024.08.09 11:17

放腹水治疗在某些情况下可以取得较好的效果,但也存在一定局限性和风险。

放腹水治疗是缓解大量腹水导致的腹胀等不适症状的重要手段之一。对于因肝硬化、腹腔肿瘤等原因引起的严重腹水,通过放腹水可以迅速减轻腹内压力,改善患者的呼吸和消化功能,缓解因腹水过多带来的痛苦,从这个角度来看,效果是比较明显的。

放腹水治疗并非是完美无缺的解决方案。首先,单纯放腹水只是一种对症处理措施,不能从根本上解决产生腹水的病因。如果病因持续存在,腹水很可能会再次快速积聚。其次,大量快速放腹水可能会引发一些并发症,如血容量骤减导致的低血压、休克,以及电解质紊乱等,严重时可危及生命。反复放腹水还可能增加腹腔感染的风险,并且会导致白蛋白等重要蛋白质大量丢失,进一步加重患者的营养不良和低蛋白血症,反而不利于腹水的控制。而且,放腹水操作本身也存在一定的风险,如穿刺部位出血、感染等。

在决定是否进行放腹水治疗时,需要综合考虑患者的具体病情、整体状况以及潜在的风险和收益。医生通常会在放腹水的同时,采取补充白蛋白、纠正电解质失衡等措施来减少并发症的发生。同时,积极针对病因进行治疗,如治疗肝硬化、控制肿瘤进展等,以从根本上减少腹水的产生。放腹水治疗有其适用情况和效果,但需要谨慎评估和合理应用,以确保患者的安全和治疗效果。