郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管炎需要做CT吗

2024.11.12 10:44

支气管炎不一定需要做CT。

支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的炎症,对于一些症状典型、病情较轻的急性支气管炎患者,医生通常先根据患者的症状如咳嗽、咳痰,可伴有发热等、体征肺部听诊可闻及散在干湿啰音等以及简单的实验室检查如血常规查看白细胞是否升高以判断是否有感染等就可以作出诊断。在这种情况下,可能不需要进行CT检查。例如普通感冒后引发的轻度支气管炎,通过经验性的抗感染、止咳祛痰等治疗往往就能取得较好的疗效。

在某些情况下CT检查是有必要的。如果患者的症状持续不缓解、反复发作,或者伴有咯血、呼吸困难加重、高热不退等特殊情况时,CT检查有助于明确是否存在支气管扩张、肺部肿瘤等其他疾病,因为这些疾病可能会有类似支气管炎的症状。慢性支气管炎患者如果病情进展,怀疑有肺气肿、肺心病等并发症时,CT检查也能够清晰地显示肺部结构的改变,如肺纹理的增粗、紊乱,是否存在肺大疱等情况,从而为进一步的准确诊断和治疗提供依据。另外,对于一些不典型的支气管炎,CT检查可以帮助排除其他肺部疾病,避免误诊和漏诊。