郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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高危6周出现细菌性肺炎是不是机会性

2024.11.12 10:43

高危6周后出现细菌性肺炎通常不是机会性感染。

机会性感染多发生于免疫系统严重受损的人群,例如艾滋病患者晚期,其免疫系统几近崩溃,此时身体容易遭受一些在正常情况下不致病或很少致病的微生物侵袭而发生机会性感染。而高危行为6周后,即使感染了艾滋病病毒,在这个阶段艾滋病病毒刚进入人体不久,还处于急性期,虽然免疫系统会受到一定影响,但还不至于让机体对常见细菌的抵抗力下降到轻易发生机会性感染的程度。大多数情况下,细菌性肺炎的发生是由于正常接触外界细菌,当身体抵抗力暂时下降如劳累、着凉等因素时,细菌大量繁殖引发感染。比如肺炎链球菌广泛存在于外界环境中,健康人群在受凉、淋雨等情况下也可能感染肺炎链球菌而患上细菌性肺炎,这与机体正常的感染防御机制相关,而非机会性感染机制。

从细菌本身的致病性来看,许多细菌本身就具有较强的致病性,能够感染免疫功能正常的个体。像金黄色葡萄球菌,可以通过呼吸道飞沫等途径传播,在人体呼吸道局部防御功能降低时,如气道黏膜受损等情况,就可能侵入肺部引发肺炎。即使没有艾滋病病毒感染或者其他严重免疫缺陷疾病,也可能因为这些细菌的侵袭而患病。所以,高危6周出现细菌性肺炎不是机会性感染。