骨质疏松的诊断标准主要基于骨密度测量结果。
目前临床上通常采用双能X线吸收法DXA测量的骨密度值来诊断骨质疏松。对于绝经后女性和50岁及以上男性,骨密度T值低于-2.5标准差可诊断为骨质疏松;当骨密度T值在-1.0标准差至-2.5标准差之间为骨量减少;T值大于等于-1.0标准差为正常。对于儿童、绝经前女性和50岁以下男性,其诊断标准需结合临床情况进行更为复杂的评估。
骨质疏松的诊断还需综合考虑患者的临床表现,如反复出现的脆性骨折,即轻微创伤或日常活动后发生的骨折,常见部位包括椎体、髋部、前臂等。同时,医生还会详细询问患者的病史,包括年龄、性别、家族史、药物使用史、疾病史等,以及进行相关的实验室检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶等,以排除其他导致骨量异常的疾病。诊断骨质疏松是一个综合的过程,骨密度测量虽然是重要的诊断依据,但不是唯一标准。通过全面的评估,能更准确地诊断骨质疏松,以便制定合适的治疗方案,包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物等,同时改善生活方式,如适当运动、均衡饮食、戒烟限酒等,以提高患者的生活质量,减少骨折等并发症的发生。
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