李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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哪种伤口需要打破伤风

2024.11.06 08:10

如果伤口较深且污染严重,尤其是被泥土、铁锈等污染的伤口,或者被动物粪便污染的伤口,需要打破伤风。

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种特异性感染。这种细菌是厌氧菌,在无氧的环境下容易大量繁殖并产生毒素。较深的伤口容易形成无氧环境,为破伤风梭菌的生长提供了条件。像被生锈的铁钉扎伤,铁锈中可能携带破伤风梭菌,而且铁钉扎入的伤口往往比较深,伤口内部容易缺氧,这种情况下感染破伤风的风险较高。被泥土污染的伤口同理,泥土中可能存在破伤风梭菌,一旦进入伤口深处,就可能引发感染。动物粪便中也可能含有破伤风梭菌,如果伤口接触到被粪便污染的物品,也有感染风险。一些烧伤、烫伤患者,如果创面较大且污染严重,也需要考虑打破伤风。还有开放性骨折的伤口,由于伤口复杂且容易被污染,也在需要打破伤风的范畴内。对于任何可能存在破伤风梭菌污染且伤口环境有利于细菌生长繁殖的伤口,都应及时就医,由医生判断是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白来预防破伤风的发生。