李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾积水要做手术治疗吗

2024.07.19 17:40

肾积水是否需要做手术治疗不能一概而论。

肾积水的治疗方法选择取决于病因、积水程度、症状以及肾功能损害情况等多种因素。轻度肾积水且无明显症状、肾功能正常者,可能不需要手术,通过定期复查观察病情变化即可。但如果肾积水严重,或伴有明确病因如泌尿系统结石梗阻、输尿管狭窄、泌尿系统肿瘤等且经保守治疗无效,或已经导致肾功能明显受损时,往往需要手术治疗来解除梗阻、恢复尿路通畅,保护肾功能。

对于泌尿系统结石引起的肾积水,根据结石的大小、位置等可选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等手术方式。输尿管狭窄导致的肾积水,可能需要进行输尿管成形术等。而泌尿系统肿瘤引发的肾积水,需根据肿瘤的具体情况进行相应的手术切除等治疗。

此外,在某些特殊情况下,即使肾积水程度相对较轻,但如果病因不能通过非手术方法解决,或者肾积水呈进行性加重、肾功能有恶化趋势,也应积极考虑手术。肾积水患者需要综合评估具体情况后,由专业医生制定个体化的治疗方案,包括是否手术及具体的手术方式。不能单纯依据肾积水这一表现就确定是否手术,而要全面考量多种因素。