刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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一期梅毒会腹股沟淋巴肿大吗

2024.07.26 12:24

一期梅毒可能会出现腹股沟淋巴肿大。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病。在一期梅毒阶段,通常在感染后2至4周,患者主要表现为硬下疳,即在外生殖器部位出现单个无痛性溃疡。此时,由于机体的免疫反应,腹股沟等部位的淋巴结可能会出现肿大。这种淋巴肿大通常是单侧的,质地较硬,无疼痛或仅有轻微压痛,可活动,不化脓破溃。随着硬下疳的消退,淋巴结肿大也可能逐渐消退。但并非所有一期梅毒患者都会出现明显的腹股沟淋巴肿大,而且腹股沟淋巴肿大也并非一定就是一期梅毒所致。其他感染性疾病、恶性肿瘤等也可能导致腹股沟淋巴肿大。当发现腹股沟淋巴肿大时,不能仅凭此就诊断为一期梅毒,需要结合患者的病史、症状、体征以及实验室检查等进行综合判断。如果怀疑有梅毒感染,应及时进行梅毒血清学检测,如非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗原试验等,以明确诊断。对于确诊的一期梅毒患者,应尽早进行规范的驱梅治疗,以防止病情进展和传播。同时,患者在治疗期间应避免性行为,直至治愈,性伴侣也应同时进行检查和治疗。