黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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糖尿病会导致脑血栓吗

2024.08.21 15:50

糖尿病会导致脑血栓。

糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,长期血糖控制不佳会对血管造成严重损害,显著增加脑血栓等脑血管疾病的发生风险。

一方面,高血糖可通过多种途径损伤血管内皮细胞。正常的血管内皮细胞具有屏障作用,能维持血管的正常功能和结构。但在高血糖状态下,内皮细胞的功能会受到影响,变得不完整,导致血管壁的通透性增加,容易引发炎症反应,促进动脉粥样硬化的形成和发展。动脉粥样硬化是脑血栓形成的重要病理基础,当动脉粥样硬化斑块破裂、出血,血小板聚集形成血栓,就可能堵塞脑血管,引发脑血栓。

另一方面,糖尿病患者往往还伴有其他代谢紊乱,如血脂异常、高血压等。这些因素相互作用,进一步加重了血管病变。血脂异常可促使脂质在血管壁沉积,加速动脉粥样硬化进程;高血压则会增加血管壁的压力,使血管更容易受损。糖尿病患者的血液常处于高凝状态,这也增加了血栓形成的可能性。而且,糖尿病还可能影响自主神经功能,导致血管舒缩功能障碍,影响脑部血液供应。长期的高血糖还可能损害脑内的小血管,使其变得狭窄、闭塞,增加缺血性脑卒中的发生风险。糖尿病通过多种机制增加了脑血栓的发病几率,糖尿病患者应积极控制血糖,同时关注血压、血脂等指标,采取综合措施预防脑血管疾病的发生。