李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是急性胆管炎

2024.11.07 15:03

急性胆管炎是指胆管发生的急性炎症性疾病。

当胆管由于结石、寄生虫、肿瘤等原因出现梗阻时,胆汁排泄不畅,细菌容易在胆管内滋生繁殖,从而引发炎症反应。患者会突然出现右上腹剧烈疼痛、寒战高热、黄疸等典型症状,严重时可导致感染性休克,甚至危及生命。急性胆管炎的发生往往较为急促,病情进展迅速。患者常感到右上腹持续性疼痛,可向右肩背部放射,同时伴有高热,体温可高达39℃以上,还会出现皮肤、巩膜黄染等黄疸表现。患者可能出现恶心、呕吐、烦躁不安等症状。如果病情进一步恶化,会出现血压下降、神志改变等休克表现。

对于急性胆管炎,及时的诊断和治疗至关重要。一旦怀疑有急性胆管炎,应立即进行相关检查,如血常规、肝功能、腹部超声或磁共振成像等,以明确病因和病情严重程度。治疗方面,首先要进行抗感染治疗,选用敏感的抗生素来控制感染。同时,要尽快解除胆管梗阻,可通过内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管穿刺引流等方法来实现。在治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征和病情变化,根据具体情况调整治疗方案。如果治疗不及时或不恰当,急性胆管炎可能会反复发作,导致胆管狭窄、肝硬化等并发症,严重影响患者的生活质量和健康。对于有胆道疾病病史的患者,平时要注意饮食卫生,避免暴饮暴食和高脂肪饮食,定期进行体检和复查,以预防急性胆管炎的发生。