李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左侧输尿管结石可以自己排出来吗

2024.07.18 15:38

较小的左侧输尿管结石有可能自己排出来,但并非所有的都能自行排出。

输尿管结石能否自行排出受多种因素影响。结石的大小是关键因素之一,一般来说,直径小于0.6cm的光滑结石,自行排出的可能性相对较大。结石的形状也很重要,如果形状较为规则、圆润,也更利于排出。患者的输尿管条件也起到一定作用,若输尿管通畅、没有狭窄或畸形等异常,且输尿管蠕动功能良好,将有助于结石的下移和排出。同时,患者多饮水、增加活动量,比如跳绳、爬楼梯等,也可能促进结石排出。

如果结石较大,超过0.6cm,尤其是1cm以上,自行排出通常较为困难,可能会嵌顿在输尿管的某个部位,引起剧烈疼痛、血尿、肾积水等,甚至导致输尿管梗阻和感染等严重并发症。此时,往往需要采取其他治疗方法,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等,来帮助清除结石。另外,即使结石较小,若在输尿管内嵌顿时间较长,引起输尿管炎症、息肉形成等,也会降低自行排出的概率,可能仍需积极治疗干预。

发现左侧输尿管结石后,应及时就医,医生会根据结石的具体情况,如大小、位置、形状等,结合患者的症状和身体状况,综合评估自行排出的可能性,并制定个体化的治疗方案。患者不应盲目等待结石自行排出,以免延误病情导致不良后果。