黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿黄疸会反反复复吗

2024.08.06 09:45

小儿黄疸有可能会反反复复,这主要取决于黄疸的类型以及引起黄疸的原因。

黄疸是新生儿和婴儿中常见的现象,主要是由于血液中胆红素水平升高导致的皮肤和眼睛黄染。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种类型。

生理性黄疸是新生儿出生后的一种正常生理现象,大约60%至70%的新生儿在出生后的2至3天内会出现程度较轻的黄疸。这种黄疸通常在出生后2周左右自行消退,且不会反复出现。生理性黄疸对宝宝的健康影响较小,不需要特殊治疗,通常通过加强喂养、多晒太阳和补充维生素D等方法可以帮助缓解症状。

病理性黄疸则是由某些疾病或病理状态引起的,如新生儿感染、胆道发育异常、胆道阻塞、遗传代谢性疾病等。这些疾病可能导致体内的胆红素代谢异常,从而使黄疸反复出现或加重。病理性黄疸通常在出生后的24小时内出现,且程度较重,需要及时治疗。如果原发病没有彻底治愈或者病情没有得到有效控制,黄疸就可能会反复出现。

例如,新生儿感染,特别是尿路感染,可能会引起黄疸的反复。先天性的甲状腺功能减退会影响肝肠功能循环,导致排便次数减少,从而使胆红素在体内堆积,也可能导致黄疸反复。还有一些代谢性疾病,如高尿酸血症,可能导致机体内酶的缺乏,进而引起肝脏损伤,也是黄疸反复的一个原因。

当孩子出现黄疸反复的情况时,家长应该及时带孩子到医院就诊,通过检查明确具体的诱因,然后针对原发病进行治疗。治疗措施可能包括药物治疗、蓝光照射甚至换血治疗等,以降低胆红素水平,并祛除病因。

小儿黄疸是否反复发作取决于黄疸的类型和原因。生理性黄疸通常不会反复,而病理性黄疸则可能会因为原发病的存在而反复出现。及时的医疗干预和治疗对于预防黄疸反复发作至关重要。