李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾功能不全会是尿路感染导致的吗

2024.10.28 17:48

肾功能不全有可能是尿路感染导致的,但并非所有肾功能不全都由尿路感染引起。

尿路感染如果没有得到及时有效的控制,细菌可沿着尿路逆行向上,引起肾盂肾炎。在严重的肾盂肾炎情况下,炎症可对肾脏实质造成损害。肾脏的肾小球、肾小管等结构在长期炎症刺激下,其滤过、重吸收等功能会受到影响。例如,炎症可能导致肾小球内的血管内皮细胞受损,使肾小球滤过膜的通透性发生改变,从而影响原尿的生成。肾小管也可能因为炎症而出现细胞坏死、功能障碍,影响对原尿中有用物质的重吸收以及对代谢废物的排泄。随着时间的推移,肾脏的整体功能逐渐下降,最终可能发展为肾功能不全。

肾功能不全还有很多其他的病因。例如,糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,高血糖会对肾脏的微血管造成损害,引起糖尿病肾病,进而导致肾功能不全。高血压患者血压长期处于较高水平,会使肾脏的小动脉发生硬化,影响肾脏的血液灌注和正常代谢,也可引发肾功能不全。一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,其自身抗体可攻击肾脏组织,造成肾脏损伤,最终导致肾功能不全。还有遗传性肾病、肾毒性药物的不当使用等多种因素都可能与肾功能不全的发生有关。