马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

小儿肾病需要采取哪种疗法

2024.09.07 12:18

小儿肾病主要采取以糖皮质激素为主的综合疗法。

小儿肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病之一。糖皮质激素是治疗小儿肾病的首选药物,通过抑制免疫炎症反应,发挥治疗作用。在使用糖皮质激素时,通常采用中长程疗法,足量使用一段时间后逐渐减量,直至停药。同时,还需要配合其他治疗措施。首先,要注意休息,严重水肿和高血压时需卧床休息,病情缓解后可适当活动。其次,饮食方面要根据患儿的具体情况进行调整,一般给予适量优质蛋白、低盐、低脂饮食。再者,要预防感染,因为肾病患儿由于大量蛋白质从尿中丢失,导致机体免疫力下降,容易发生感染,而感染又可能诱发肾病加重或复发,所以要积极预防感染,保持皮肤清洁、避免到人群密集场所等。还要密切观察病情变化,如水肿情况、尿量、血压等,定期复查尿常规、肾功能等相关指标,以便及时调整治疗方案。对于激素耐药或依赖的患儿,可能需要联合使用免疫抑制剂等其他药物进行治疗。部分患儿还可能出现严重水肿、急性肾衰等并发症,需要及时进行相应的处理,如利尿、透析等。小儿肾病的治疗需要综合考虑,根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案,同时要注重患儿的护理和病情监测,以提高治疗效果,减少复发,改善患儿的预后。