杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么早上起来心绞痛

2024.10.12 11:00

早上起来心绞痛可能是由于睡眠姿势不当、晨起血压波动、心肌供血不足、神经调节失衡、晨起运动量过大等原因造成。具体分析如下:

1.睡眠姿势不当:睡眠时姿势不正确,如趴着睡或手臂压迫胸部,可能会影响心脏的血液循环,导致早上起来时出现心绞痛。长时间的不良姿势会使心脏受到一定程度的挤压,影响心肌的血液供应和氧气输送。

2.晨起血压波动:早晨人体的血压容易出现波动,血压升高或不稳定可能加重心脏负担,引发心绞痛。经过一夜的休息,身体的生理机能开始活跃,激素分泌变化,血管收缩和舒张状态改变,这些都可能导致血压的波动。

3.心肌供血不足:冠状动脉粥样硬化等疾病导致冠状动脉狭窄,心肌供血本来就不足。在晨起时,身体的代谢需求增加,心脏需要更多的血液供应,但由于血管狭窄,无法满足需求,从而引发心绞痛。

4.神经调节失衡:自主神经系统在晨起时可能出现调节失衡,交感神经兴奋过度,导致血管收缩,心率加快,增加心脏负荷,诱发心绞痛。这种神经调节的紊乱可能与睡眠质量、生物钟等因素有关。

5.晨起运动量过大:起床后立即进行剧烈运动或过度活动,心脏的耗氧量急剧增加,但供血未能相应跟上,容易引发心绞痛。尤其是对于有心脏疾病基础的人,晨起时应避免突然的剧烈运动。

早上起来心绞痛的原因较为复杂,可能是单一因素作用,也可能是多种因素共同影响。如果经常出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施,预防病情进一步恶化。